고관절 충돌은 다리를 움직일 때 대퇴골두가 관골구안에서 순간회전중심경로을 이탈하여 발생하게 됩니다.

순간회전중심경로란 뼈의 움직임시 정해진 움직임 경로를 이탈하는 것을 말합니다.

그 원인으로는 근육의 불균형으로 인한 움직임 제어의 변화입니다.

예를들어 스쿼트시 올라오는 동작은 고관절 신전 동작입니다.

그럼 이때 주인공은 바로 고관절 신전근인 대둔근입니다.

이 때 대둔근을 도와 고관절 신전을 하는 근육인 햄스트링과 반대 기능을 하는 고관절 굽힘근,

그 외 내전근과 중둔근이 움직임에 관여합니다.

이렇게 관절에서 움직임이 나타날때는 여러개의 근육들의 코디네이션인 중요합니다.

문제는 각자의 근육들이 해야할 업무가 있는데 제 역할을 하지 못 할 경우 뼈의 움직임이 조금씩

경해진 경로를 이탈하게 됩니다.

뼈가 움직일때는 각자의 근육들의 장력이 발생하면서 당기는 힘이 발생합니다.

대표적인 예로 대퇴골 전방 활주가 있습니다.

대퇴골이 전방으로 밀려 앞쪽 관절낭에서 충돌이 발생하는 것입니다.

장요근의 약화로 인해 대퇴골두가 후방활주가 부족하여 전방 활주가 되는 경우도 있고,

반대로 대둔근의 약화로 인해 햄스트링의 과활성으로 전방 활주가 되기도 합니다.

대퇴골두가 후방활주 할수 있게 스트레칭을 해줍니다.

( 개인적으로 기둥을 잡고 체중을 뒤로 실은 채 하는 3번째 스트레칭을 추천합니다. )

장요근 운동( 손으로 무릎이 더 이상 움직일수 없게 막고 반대로 무릎을 몸통 방향으로 움직이게 힘을 주세요.)

대둔근 운동을 해줍니다. 이때 한쪽으로 골반이 흔들리기 않게 주의하세요.

다른 예로는 고관절 내측이 아픈 경우는

내전근 (치골근, 단내전근)의 약화로 인해 대퇴골두를 안쪽으로 잡아당기지 못하여 장내전근과

대내전근의 과활성화로 인해 충돌합니다.

같은 기능을 하는 내전근 그룹이지만 고관절과 가깝게 붙어있어서 미세한 조절을 하는 근육들의

약화로 인해 상대적으로 큰 힘을 내지만 거리가 멀어서 미세한 조절을 못하기 때문입니다.

내전근 그룹이라 기능이 같아 분리해서 운동하기가 힘듭니다.

하지만 해부학적 특성을 고려하여 조금의 차이지만 분리하여 운동하는 방법은 바로

내전근 운동시 내회전 상태로 하시면 효과적입니다.

스쿼트를 하면서 내전근이 코디네이션 될수 있게 운동 패턴 재학습합니다.

마지막으로 고관절 외측 통증은 골반이 큰 여성의 경우와 짝다리로 서 있는 경우 주로 발생합니다.

이 케이스의 경우 대퇴골두가 관골구안에 위치하지 못하고 외측으로 밀리는 경우 입니다.

대퇴골두가 움직일 때 관골구 안에서 순간회전중심경로를 이탈하지 않고 움직이기 위해서는

대퇴골두가 관골구 안으로 활주할수 있게 중둔근을 강화하는 운동을 하는 것이 중요합니다.